A neurorradiologia intervencionista (NRI) é uma área de atuação médica relativamente nova. Consiste de procedimentos minimamente invasivos para o diagnóstico e tratamento de lesões do sistema nervoso, principalmente as lesões vasculares. Atualmente, através da neurorradiologia intervencionista, é possível tratar aneurismas cerebrais, malformações arteriovenosas (MAV), fístulas arteriovenosas, estenoses arteriais que envolvem as artérias carótidas e vertebrais, além dos vasos intracranianos. Além disso, o melhor tratamento atual para o acidente vascular cerebral isquêmico agudo é através da neurointervenção, quando é possível extrair o trombo (coágulo) que está obstruindo um vaso sanguíneo cerebral. Os procedimentos são realizados, na maioria das vezes, através de uma punção na artéria femoral na virilha, mas também podem ser necessárias punções em outras artérias do corpo.
Os procedimentos são realizados em ambiente hospitalar através do método de “cateterismo” (utilização de cateter), respeitando-se todas as normas de segurança e conforto para os pacientes. Os procedimentos diagnósticos, também chamados de angiografia ou arteriografia, são realizados para uma melhor visualização e análise das lesões e assim definir melhor o tratamento. Os procedimentos terapêuticos, comumente denominados de “embolização” ou “angioplastia”, são realizados para o tratamento definitivo das lesões. Nesses casos, o tempo de internação hospitalar, assim como a recuperação após o tratamento, são mais rápidas e melhor toleradas pelos pacientes, os quais tem uma maior chance de retornarem as suas atividades de vida diária de forma mais rápida.
Além das lesões vasculares, como aneurismas e MAVs, a NRI também é muito útil para tratamento intervencionista de dor.
Para ser habilitado a realizar procedimentos em NRI, o médico deve ter residência médica em Neurologia, Neurocirurgia ou Radiologia e, após realizar dois anos de treinamento específico, ser aprovado em uma série de provas para obter o Título de especialista em Neurorradiologia Intervencionista pelo CBR/AMB.
Procedimentos:
Angiografia ou arteriografia
Embolização de aneurismas
Embolização de malformações arteriovenosas cerebrais ou medulares
Embolização de fístulas arteriovenosas
Angioplastia com colocação de stent
Embolização pré-operatória de tumores do sistema nervoso
Rizitomia percutânea (bloqueio de raízes nervosas)
Vertebroplastia ou cifoplastia
Bloqueios radiculares